17歳男性。留学から帰国後3日目の高熱、頭痛、むくみ感

臨床でよく出会う症例を基に、診断・治療の要点をクイズ形式で考え、学んでいきましょう。今回取り上げるのは、『日経メディカル』2020年6月号に掲載された救急のクイズです。 患者は17歳男性。夏、ニュージーランド・オークランドでの9日間の語学留学から帰国後、3日目の夜に急に体調が悪化。38.7°Cの発熱を来したため受診しました。体中の痛みに加え、重度の頭痛と、両手の軽いむくみ感を伴います。当人以外には、留学に行った生徒の中に症状の出ている人はいません。 ホームステイをしており、「出されたムール貝の料理が少し生っぽかった」とのこと。飲み水に関しては、ウオーターサーバーを使用していました。現地は冬で、気温は10°C前