2カ月男児。人工乳摂取後の頻回の水様下痢、活気低下、顔色不良

臨床でよく出会う症例を基に、診断・治療の要点をクイズ形式で考え、学んでいきましょう。今回取り上げるのは、『日経メディカル』2020年12月号に掲載された小児のクイズです。患児は基礎疾患や周産期異常のない2カ月男児。1カ月検診時での体重増加は35g/日と良好です。当初は完全母乳栄養でしたが、生後2カ月(受診5日前)から不定期に人工乳を追加していました。受診3日前から軟便を認め、次第に水様下痢に移行。排便回数は増加し、10行/日となりました。活気低下し、顔色不良となり、当院を受診。家族内に消化器症状を有する人はいません。