50歳男性。高校生時に指摘された心電図異常、1年前から続く労作時の動悸および呼吸困難

臨床でよく出会う症例を基に、診断・治療の要点をクイズ形式で考え、学んでいきましょう。今回取り上げるのは、『日経メディカル』2020年3月号に掲載された心電図のクイズです。 患者は50歳男性。高校生のとき、学校健診で心電図異常を指摘されたものの、特に症状はなく、当時は医療機関を受診しませんでした。1年前に労作時の動悸および呼吸困難を自覚し、当院を受診しました。胸部X線写真では心陰影や肺野に異常所見はなく、心臓超音波検査でも特記すべき異常は認めません。